Задать вопрос психиатру онлайн бесплатно

Описание проблемы:

Добрый день! Я на психотерапии, третий год, уже умею считывать свои эмоции, немного выровнялись отношения. В детстве было физическое, экономическое и моральное насилие, нарцистические родители. Хотелось бы понять, что нужно сделать.Сильное чувство отвращения к недостаткам людей, избегание конкуренции, страшно начать что-то делать наедине с собой, чаще повторяю за другими людьми деятельность. Из-за обесценивания тяжело трудиться за награду или за что-то важное. Есть мозахистические черты, стараюсь себя принизить, чтобы не было проблем с нарцистическими людьми, потом злюсь на них за это, но злость выражать не умею. Обесцениваю деятельность, иногда сознательно делаю себе морально больно (накручиваю до максимума эмоции). Вопросы:1). Как начать общаться с нормальными людьми, а не нарциссами, которые меня «выделяют», и вербально не показывать страх (зажиматься, избегать зрительного контакта) и как потом «подстраховаться», когда вдруг не захочешь общаться? Психотерапевт говорит, что людей с нарцистическими чертами много и что они есть и у меня, и это не страшно, а я вижу нормальных людей только в Твиттере, а реальная жизнь съёжилась до них. Я не хочу развивать нарцистические черты и подстраиваться под нарциссов.2). Перед глазами вместо себя — ленивая туша матери, на фоне которой я не «должна отсвечивать» и есть постоянный страх и обесценивание деятельности. Как преодолеть это и начать делать хотя бы хобби для себя, достигать свои цели со своей внутренней поддержкой и опорой на себя, а не повторять за другими? А то я очень сильно ожидаю поддержки окружающих, наверное, какие-то расписанные этапы дела от них, чёткости.3). Как перестать делать себе больно? Обычно схема я боюсь- неконструктивно жалею себя или просто мысленно унижаю себя или наговариваю на себя. Иногда выбрасываю или ломаю свои вещи, как делали родители.4). Когда я проявляю эмоции, в окружении говорят, что я резко реагирую на невинные шутки (нет) или мч раньше просто газлайтил (я не понимала, т.к. всё было очень ласково), и я несколько запуталась в своих приоритетах. Как понять их истинность и поддерживать без поддержки окружающих?

Ответ: Ответ:Здравствуйте. В Вашем описании и вопросах есть противоречия. Вы пишите, что уже умеете считывать свои эмоции. Но, при этом, описываете свои чувства и эмоции как непонятные Вам и непринятые Вами и неестественные! Поэтому можно предположить что психотерапии за такой срок было не достаточно для решения Ваших психологических проблем. И по характеру описанных симптомов (жалоб) и вопросов можно предположить что они вызваны не только неврозом (за 3 года психотерапия должна была справиться с неврозом), но, возможно есть какие-то другие проблемы (расстройства?) тревожно-депрессивного спектра и/или эмоционально-волевые нарушения. Поэтому рекомендовал бы проконсультироваться у врача психиатра для исключения психических расстройств и уточнения состояния, возможно понадобится помощь этого специалиста.По вопросам:1) "Нормальных" людей больше чем "нарциссов", поэтому Вам нужно общаться со всеми людьми. Возможно Вы подсознательно избегаете нормальных людей и отношений в силу своих страхов, низкой самооценки, болезненных установок и т.п. Психически здоровый человек даже если пообщается с нарциссом, не будет обращать на него внимания, не станет под него подстраиваться и не будет никак от него зависеть. Если Вы видите, что у Вас не получается здоровых отношений с нормальными людьми, то "наведите порядок" у себя в душе. Наведете - отношения сами нормализуются, здоровые люди и отношения сами собой появятся! Вам нужно не "вербально не показывать страх", а избавиться от страха!2) Здесь можно предположить, что Вы описываете последствия психологического конфликта с матерью, приведшего к невротизации, когда Ваши защитные психологические механизмы сработали неправильно и теперь Вы охвачены патологическими рефлексами обесценивания, избегания, неоправданного ожидания и чрезмерного внутреннего напряжения. Чтобы это преодолеть и начать жить для себя, как минимум, нужна адекватная психотерапия (найти, осознать и еще раз пережить причину: конфликт или психотравму), и если этого не достаточно, то лечение у врача психиатра.3) Делать себе больно - говорит о более грубых нарушениях психики, возможно есть биологически обусловленные изменения влечений и волевой сферы. Мысленное унижение себя, выбрасывание и поломка вещей - показатель того что Вы не можете принять себя настоящей, свои чувства и эмоции, свои истинные желания и потребности. Здесь совет такой же: либо ищите другого психотерапевта, либо обращайтесь к врачу психиатру!4) Эмоции человек должен проявлять естественно, спонтанно, не задумываясь об их природе, истинности, приоритетности и т.п. То есть не нужно понимать их истинность (или неистинность), эмоциональные реакции не нужно искусственно (усилием воли) поддерживать или подавливать. Из Вашего описания видно, что эмоции Вы проявляете патологическим образом, что требует исключения тревожного расстройства, депрессии или невротического развития личности.

Описание проблемы:

Депрессия. Здравствуйте, подскажите к кому обратится и что делать. Не знаю когда это началось и из-за чего но последний год очень сильно обострилась, просыпаюсь утром и нет не сил не желания вставать с кровати и что то делать, не хочется никого видеть и ни с кем общаться, все что было интересно в жизни кажется неинтересным, сил и желания заниматься любимыми делами нет, так же снижено либидо и потенция, возникают суицидальные мысли, но иногда (все реже и реже ) просыпаюсь полон сил и желаний что то делать и заниматься любимыми делами, пропадают плохие мысли из головы и жизнь начинает нравиться, но проходит день и все возвращается, на следующее утро опять нет желания жить и что то делать, я начинаю Отчаиваться мне не нравиться такое состояние, я знаю что у меня внутри есть силы, но как перестать просыпаться в депрессии не знаю и с каждым днем становится хуже, я начинаю жалеть о потерянном времени и это ещё больше грузит ((

Ответ: Здравствуйте. Вы описываете депрессивное состояние. Депрессия может быть самостоятельным расстройством, а может - проявлением аффективного расстройства (подробнее:https://rosa.clinic/psikhiatriya/affektivnye-rasstroystva/ ). Апатия, утрата интересов, безрадостность, суицидальные мысли и др. - самые обычные проявления депрессии. Большинство депрессивных состояний обратимы, но требуют лечения. Нужно обратиться к врачу психиатру и выполнить его рекомендации:https://rosa.clinic/psikhiatriya/konsultatsiya-psikhiatra/ Доктор уточнит состояние, выявит причины и механизмы развития и даст рекомендации по терапии.

Описание проблемы:

Здравствуйте . У меня в конце того года пропало желание жить после смерти прабабушки . И с того момента каждый раз совершать пытаюсь попытки суецида . Пропал аппетит. Не с кем общаться не хочу из друзей и знакомых. Не знаю как и что с этим делать…

Ответ: Здравствуйте. Скорее всего, такие мысли, отсутствие аппетита, апатия и другие симптомы - проявление депрессивного состояния. При подобных депрессиях нарушается мышление, физическое состояние и поведение. Это требует лечения. Помощь при таких состояниях оказывает врач психиатр, поэтому нужно обратиться к нему на прием и выполнить его рекомендации. Подавляющее большинство депрессий полностью обратимы. Поэтому не оттягивайте с консультацией у врача психиатра:https://rosa.clinic/psikhiatriya/konsultatsiya-psikhiatra/

Описание проблемы:

Здравствуйте! Моей матери 70 лет. В последние годы она стала очень агрессивна, плаксива, поведение демонстративное. Разыгрывает приступы, вдруг начинает заикаться, врач скорой отклонений никаких не находит. Закрывается на сутки в комнате, отказывается от еды, швыряет предметы. Постоянно врет. Дозванивается до самых дальних родственников и знакомых, не «слезает» с телефона, всем рассказывает, что я, ее дочь ее бью, что она содержит мою семью, что я убила свою свекровь, а теперь принялась за неё, что я хочу убить детей и мужа. Все это не соответствует действительности ни в малейшей степени. Если я прохожу мимо неё, она может вдруг начать дрожать и говорит, что думала, что я хочу ее убить. Мы с ней живем в разных странах, такое поведение она демонстрирует только мне. Я пробовала говорить с родственниками, они отклонений не замечают, словам ее верят, говорят, что она очень убедительна, когда говорит небылицы обо мне, знает, где всплакнуть. В последний мой поезд к ней она ползала по полу в подъезде, билась головой об пол и орала, как дикий зверь, родственникам сообщила, что я приехала выселять ее из квартиры. Что это такое происходит с человеком? Как на это реагировать и что делать?

Ответ: Здравствуйте. Если такое поведение она демонстрирует только Вам, а в Ваше отсутствие она упорядочена - то можно предположить "установочное поведение" (манипулирует), или истероидное расстройство. Если, все таки, нарушения в поведении, нелепые и ложные суждения сохраняются постоянно, то нужно исключать развитие энцефалопатии с психическими расстройствами. В этом случае нужно организовать очную консультацию врача психиатра для уточнения состояния. Как реагировать? - не спорить, занять позицию "наблюдателя".

Описание проблемы:

Уже больше недели я не могу взяться за учебу. Мне грозит отчисление или академ. Точно такое же было и раньше. Мне кажется выполнение лабораторных или курсовых работ бессмысленным.Пью 4-й месяц «Золофт». Как заставить себя по быстрее уже закрыть долги и не копить опять новые?

Ответ: Здравствуйте. Вы описываете состояние, которое может иметь болезненное происхождение. Самая частая причина таких расстройств - рекуррентное депрессивное состояние. Можно предположить что принимаемый Вами золофт не оказывает нужного эффекта. Обратитесь к своему лечащему врачу психиатру для назначения более действенной терапии. Заставлять себя не нужно, а вот адекватно пролечиться надо. Ощущение бессмысленности выполнения лабораторных или курсовых работ - симптом заболевания, а не показатель того, что они бессмысленны. Депрессии обратимы, поэтому когда состояние стабилизируется, эти симптомы пройдут и Вы сможете продолжить учебу.

Описание проблемы:

Здравствуйте, моя дочь говорит каждый день о том, что она устала от жизни, и хочет умереть. Даже составила плн, как это сделать. Она в сложной жизненной ситуации, ей 39 лет. Я нахожусь с ней рядом, в данный момент за пределами России. Очень прошу вас оказать ей помощь!!!

Ответ: Здравствуйте. По такому описанию можно предположить, что желание умереть является следствием депрессивного состояния. Очень важно чтобы ее осмотрел врач психиатр, так как, возможно, есть показания к лечению. Лучше чтобы консультация была очная, поэтому надо поискать врача психиатра там, где Вы сейчас находитесь. Если Вам нужна именно наша помощь, то привозите ее к нам, в Москву на консультацию. Либо можно рассмотреть вариант удаленной консультации (по скайпу, зуму и т.п.). Мы работаем круглосуточно, обращайтесь по телефону или через сайт.

Описание проблемы:

Здравствуйте. У моего друга очень странные проблемы. Симптомы и признаки панической атаки затруднением дыхания и сухостью во рту; сильными головными болями и головокружением; повышенным потоотделением; тошнотой; учащением сердечного ритма; слабостью и онемением конечностей; чувством потери контроля и нереальности происходящего вокруг. Кроме этого проблемы с пищеварением. Очень хочется помочь ему, подскажите с чего начать и куда обращаться

Ответ: Здравствуйте. При таких жалобах, действительно, нужно исключать панические атаки. Но, иногда, это может быть проявлением и болезней внутренних органов (сосудистые, эндокринные и другие заболевания). Начать нужно с консультации врача психотерапевта или психиатра. Обратиться можно в частную клинику (например, в нашу:https://rosa.clinic/psikhiatriya/konsultatsiya-psikhiatra/), либо в государственную: психоневрологический диспансер. На приеме доктор уточнит состояние и даст рекомендации, их нужно будет выполнить.

Описание проблемы:

предполагаемо — побочные действия лекарств феварин (срок приема 5 дней по 1/2 на ночь) и трифтазин (срок приема 2 дня по 1/4 2 раза утром и вечером). Лекарства назначил психиатр, которого впервые посетил неделю назад по рекомендации психотерапевта, к которому обращался с депрессией, возможно проявлениями ОКР

Ответ: Здравствуйте. Можно предположить экстрапирамидные нарушения, - побочный эффект назначенного нейролептика трифтазина. Обычно это обратимо. Надо связаться со своим доктором психиатром (хотя бы по телефону), и по его рекомендации либо отменять трифтазин, либо добавлять корректор (типа бипередена или тригексифенидила) для снятия этих симптомов.

Описание проблемы:

Моя мама находится на инвалидности с 2011 года. Ей поставили шизофрению и эпилепсию. Она начала пить трифтазин, конвулекс и азафен. Приступы шизофрении больше не беспокоят ее, а «эпилептические» приступы пропади на 5 лет, потом вернулись и не отпускают по сей день. Были у нескольких эпилептологов, они в голос говорят что это «психогенные приступы», на дневном стационаре в психиатрии разводят руками и не знают что делать. Ставили мексидол и витамины:-бестолку. Помогите, пожалуйста! Мы не знаем что делать и к кому обращаться. Приступы стали очень длительные, по 40 минут трясёт. Она остаётся в сознании и все слышит и чувствует. Очень тяжело переживает их!ЭЭГ в норме. МРТ-ничего серьезного.

Ответ: Здравствуйте. Если исходить из того, что говорят эпилептологи и что описываете Вы (приступы по 40 минут), то, скорее всего, приступы носят "неэпилептический характер". В таких случаях (если лечение на дневном стационаре не дало эффект) рассматривается вопрос о госпитализации в круглосуточный стационар (психиатрический) и наблюдении, обследовании и более интенсивном лечении. Можно предположить что в стационаре будет проводится терапия нейролептикками и нормотимиками с более сильным действием. Сочетание шизофрении и эпилепсии часто проявляется сложными для диагностики и лечения симптомами, но при терпеливом лечении можно добиться положительных результатов. Если Вы находитесь в Московском регионе, можете обратиться к нам, мы занимаемся такими состояниями. Если Вы далеко от Москвы, то госпитализируйте в Ваш ближайший психиатрический стационар.

Описание проблемы:

Добрый день! Так как у меня есть аллергия на лекарства мне подбирали лечение в течение месяца в стационаре в отделении неврозов. После стационара ещё месяц принимала лекарства (сульпирид и хлорпротиксен) , как назначил врач. После отмены продолжаю лечение у невролога так как обострился миастенический синдром и принимаю препараты для улучшения мозговой деятельности. Но после приступа стенокардии снова стало тяжело жить. С утра просыпаюсь и уже ком подкатывает в груди и готова плакать. Так бы и не просыпалась, да только кошмары поднимают. Всю ночь через час два просыпаюсь. Целый день слабость, не могу ни на чём сконцентрироваться, в голове пустота в душе мрак. Передвигаюсь часто по дому бесцельно, не могу себя заставить что-то делать. У меня нет ни каких желаний. За последнее время похудела. Общаться ни с кем не хочу. А если общаюсь с людьми, сводит скулы от напряжения. Где-то месяц поднимается небольшая температура до 37,6 — 37,8, часто мёрзну. Часто предобморочные состояния, головокружение. Жить тошно. Ощущаю свою никчемность. С психологом общалась, после каждого сеанса становилось только хуже, а на последнем сеансе «зависла» ни чего не могу сказать и не помню о чём он говорил минуту назад, в голове полный вакуум. Я понимаю что со мной что-то не так, уже более полугода как я полностью изменилась и не в лучшую сторону. Я хотела спросить нужно ли мне снова показаться в пнд к психиатру (это психика? ), при выписке мне ничего не сказали или продолжать лечиться у невролога (энцефалопатия смешанного генеза, диффузная церебральная атрофия средней степени выраженности, атеросклероз церебральных сосудов)? Что со мной вообще происходит и смогу ли я обойтись без лекарств? Я ни на что не могу решиться.

Ответ: Здравствуйте. По Вашему описанию можно предположить депрессивное состояние с психосоматическими симптомами на фоне последствий органического поражения нервной системы. Лечит такие расстройства врач психиатр, если состояние средней тяжести или тяжелое, то надо будет еще раз лечь в стационар. И после выписки, когда состояние будет стабилизировано, нужно обязательно наблюдаться у психиатра. Могу предположить, что после выписки из отделения неврозов Вы слишком рано отменили поддерживающую терапию и не наблюдались у психиатра - это возможная причина ухудшения состояния. Для лечения подобных состояний применяются лекарства, психотерапия, физиолечение, БОС-терапия и другие методики, чаще всего эти методы сочетаются. Иногда возможно лечение без лекарств, подробнее об этом здесь:https://rosa.clinic/psikhiatriya/lechenie-depressii-bez-antidepressantov/ То, что не можете ни на что решиться, скорее всего, - симптом депрессивного состояния. Попробуйте обратиться к кому-то из своих близких, чтобы вместе с Вами обратился к врачу психиатру на консультацию и поддержал Вас.