Причины и лечение психосоматики

Возникновению психосоматических симптомов способствуют несколько механизмов:

1. Стресс и тревога. Высокий уровень стресса и беспокойства может привести к физическим симптомам, таким как головные боли, мышечное напряжение и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Реакция организма на стресс активирует вегетативную нервную систему, что приводит к появлению этих физических симптомов.
2. Эмоциональное подавление. Подавление или невыражение эмоций может привести к физическим симптомам. Невыраженные эмоции могут найти выход в теле, вызывая такие недуги, как хроническая боль или усталость.
3. Когнитивные процессы. То, как люди воспринимают и интерпретируют телесные ощущения, может влиять на психосоматические симптомы. Катастрофическое мышление или чрезмерная бдительность к телесным ощущениям могут усугубить симптомы.
4. Биологические факторы. Нейротрансмиттеры и гормоны, участвующие в регуляции настроения, также играют роль в физическом здоровье. Дисбаланс этих химических веществ может привести как к психологическим, так и к физическим симптомам.
5. Психодинамические факторы. Неразрешенные психологические конфликты или травмы могут проявляться в виде физических симптомов. Тело может выразить то, что не может разум.
6. Поведенческие факторы.Определенные виды поведения, такие как плохая осанка или отсутствие физической активности, часто связанные с психологическими состояниями, со временем могут привести к физическим симптомам.
7. Генетические и конституциональные факторы.Некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к развитию психосоматических симптомов в ответ на психологические стрессоры.

Понимание биопсихосоциальной модели имеет важное значение для устранения психосоматических симптомов. Эта модель учитывает сложное взаимодействие биологических, психологических и социальных факторов в развитии и поддержании симптомов. Лечение часто включает в себя сочетание медицинских, психологических, а иногда и социальных мер.

Лечение психосоматических заболеваний

Терапия психосоматических симптомов обычно требует комплексного подхода, учитывающего как физические, так и психологические аспекты состояния. Вот некоторые распространенные стратегии:

Психотерапия:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): помогает пациентам выявить и изменить негативные модели мышления и поведения, которые способствуют появлению у них симптомов.
• Психодинамическая терапия: исследует неразрешенные конфликты и эмоции, которые могут проявляться в виде физических симптомов.
• Снижение стресса на основе осознанности (MBSR): обучает методам осознанности, позволяющим снизить стресс и улучшить общее самочувствие.

Медицинское лечение:

Лекарства могут быть важной частью лечения психосоматических симптомов, особенно когда эти симптомы тяжелые или существенно влияют на повседневное функционирование. Вот некоторые часто используемые лекарства и их назначение:

1. Антидепрессанты:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Такие лекарства, как флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт) и циталопрам (Целекса), могут помочь справиться с симптомами депрессии и тревоги, которые часто сопровождают психосоматические расстройства.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН): такие препараты, как венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Цимбалта), используются для лечения депрессии и тревоги, а также могут помочь при хронических болевых состояниях.

2. Анксиолитики:

• Безодиазепины. Такие лекарства, как диазепам (валиум), лоразепам (ативан) и алпразолам (ксанакс), эффективны для кратковременного облегчения сильной тревоги. Однако их обычно используют с осторожностью из-за риска развития зависимости.

• Небензодиазепиновыеанксиолитики: Буспирон (Буспар) — это лекарство, специально предназначенное для лечения тревоги, которое не оказывает седативного действия или риска зависимости, связанного с бензодиазепинами.

3. Обезболивающие:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) и другие НПВП могут помочь справиться с болью и воспалением.
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Амитриптилин и нортриптилин — старые антидепрессанты, которые могут быть особенно эффективны при хронических болевых синдромах, в том числе с психосоматическим компонентом.
• Противосудорожные средства. Такие лекарства, как габапентин (Нейронтин) и прегабалин (Лирика), используются при нервных болях, а также могут помочь при тревоге.

4. Миорелаксанты:

• Они могут помочь облегчить мышечное напряжение и спазмы, которые часто встречаются при психосоматических расстройствах.

5. Снотворные:

• Снотворные и седативные средства. Такие лекарства, как золпидем (Амбиен) и эсзопиклон (Лунеста), могут помочь улучшить сон, который часто нарушается при психосоматических расстройствах.
• Мелатонин и другие добавки: некоторым пациентам натуральные добавки, такие как мелатонин, могут помочь в регулировании сна без рисков, связанных с рецептурными седативными средствами.

6. Бета-блокаторы:

• Эти лекарства, такие как пропранолол (Индерал), могут помочь справиться с физическими симптомами тревоги, такими как учащенное сердцебиение и дрожь.

Лекарства всегда должен назначать и контролировать врач, поскольку они могут иметь побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими методами лечения. Пациентам важно тщательно обсудить свои симптомы и общее состояние здоровья со своим врачом, чтобы подобрать наиболее подходящий и эффективный режим лечения.

Изменения в образе жизни:

• Упражнения. Регулярная физическая активность может снизить стресс, улучшить настроение и облегчить физические симптомы.
• Диета. Сбалансированное питание может поддержать общее состояние здоровья и уменьшить симптомы, связанные с питанием.
• Сон. Обеспечение достаточного и качественного сна имеет решающее значение как для физического, так и для психического здоровья.

Методы управления стрессом:

• Техники релаксации. Такие практики, как упражнения на глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация и управляемое воображение, могут помочь снизить стресс.
• Биологическая обратная связь: учит пациентов контролировать физиологические функции, такие как частота сердечных сокращений и мышечное напряжение, с помощью методов обратной связи и релаксации.

Социальная поддержка:

• Группы поддержки. Обмен опытом с другими людьми, имеющими схожие симптомы, может обеспечить эмоциональную поддержку и стратегии преодоления трудностей.
• Семейная терапия. Вовлечение членов семьи в терапию может помочь решить любые межличностные проблемы, способствующие появлению симптомов.

Образование:

• Психообразование: Обучение пациентов вопросам связи между разумом и телом может дать им возможность более эффективно справляться со своими симптомами.

Каждый план лечения должен быть индивидуализирован с учетом конкретных симптомов, основных психологических факторов и общего состояния здоровья пациента. Объединение различных подходов часто дает наилучшие результаты, гарантируя, что в процессе исцеления затрагиваются и разум, и тело.

Лечение психосоматических заболеваний В Клинике РОСА

Автор

Крестовская Анна Николаевна

Главный врач, врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог

Собственный стационар

Стандартная палата

Подробнее 16 000 ₽ / сут.

2-местная палата

Подробнее 22 000 ₽ / сут.

1-местная палата

Подробнее 32 000 ₽ / сут.

VIP-палата

Подробнее 48 000 ₽ / сут.

Фото клиники Роса на Серебрякова

Фото клиники Роса на Щепкина

Лицензии и сертификаты

Все сертификаты